ВЕНЕСЕКЦИЯ

Показания:

•невозможность чрескожного венозного доступа.

Противопоказания:

•венозный тромбоз;

•нарушение свертываемости крови. 

Техника:

1.Обычно используют поверхностные вены предплечья, большую подкожную вену ноги на медиальной лодыжке или в паховой области. Кожу в месте доступа обрабатывают антисептическим раствором и отгораживают стерильным материалом.

2.Кожу над веной инфильтрируют раствором новокаина или лидокаина, делают поперечный разрез длиной 2,5 см.

3.Изогнутым кровоостанавливающим зажимом осторожно выделяют вену, отделяя ее от нерва, на протяжении около 2 см.

4.Подводят под вену две шелковые лигатуры (проксимально и дистально), дистальный конец вены лигируют.

5.Подтягивая вену за концы проксимальной нити, надсекают ее переднюю стенку в поперечном направлении остроконечными ножницами, захватывают концы разреза сосудистыми зажимами типа «москит».

6.Вводят в разрез внутривенный катетер на длину 15—18 см, завязывают над ним проксимальную лигатуру, не пережимая его просвета.

7.Начинают внутривенную инфузию, зашивают рану узловым или непрерывным швом, накладывают стерильную повязку.

Действия при возможных осложнениях:

•кровотечение: пальцевое прижатие в течение 10 мин;

•флебит: извлечь катетер, наложить согревающий компресс;

•нагноение: извлечь катетер, назначить антибиотики и, в случае необходимости, хирургическое лечение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *