Axborotlangan rozilik – bu ma’lumotga asoslangan, bemor tomonidan anesteziologga maxsus nomdagi usullar va dorilarni qo’llash uchun faol va mustaqil ravishda berilgan ruxsat. Axborotlashtirilgan rozilik jarayoni bemorning o’z taqdirini o’zi belgilash huquqiga hurmatni ko’rsatadi. Quyidagi yo’riqnoma anesteziologga ma’lumotli rozilik olishda axloqiy va qonuniy talablarga rioya qilishga yordam beradi. A. Qobiliyat va qaror qabul qilish qobiliyati . Har bir voyaga yetgan, agar sud tomonidan boshqacha tartib belgilanmagan bo’lsa, tibbiy muolajalar to’g’risida qaror qabul qilishga vakolatli hisoblanadi. Agar bemor sog’lig’i bo’yicha qaror qabul qilishga layoqatsiz deb hisoblansa (bola yoki muomalaga layoqatsiz deb topilgan shaxs), uning roziligi qonuniy vakillaridan olinishi kerak. Bemorni imkon qadar qaror qabul qilishda ishtirok etishga undash kerak. Masalan, bola jarrohlik zarurligini aniqlashga qodir bo’lmagan holda, behushlikning inhalatsiyali yoki IV indüksiyasini tanlashi mumkin. Qaror qabul qilish qobiliyati insonning belgilangan vaqt ichida muayyan qarorni shakllantirish qobiliyatini aks ettiradi. Bu ko’p jihatdan bemorning yoshiga, tibbiy holatiga, bemorning hozirgi jismoniy holatiga va qarorning xavf darajasiga bog’liq. Misol uchun, sedasyon ta’sirida bemor oldindan kelishib olganidan ko’ra xavfliroq bo’lmagan protseduraga rozi bo’lishi mumkin, deb ishoniladi. Sedatsiyani to’xtatgandan so’ng, bemor odatdagi qarorlariga qaytadi. Anesteziolog bemorning roziligini olishda uning qaror qabul qilish qobiliyatini hisobga olishi kerak. B. Ixtiyoriylik . Anesteziolog faqat bemorning ixtiyoriy roziligi bilan aralashuvni amalga oshirishi kerak. Anesteziolog qaror qabul qilish qobiliyati shubhali bo’lgan bemorga protsedurani bajarishdan bosh tortishi mumkin. Ushbu qiyin vaziyatda yechimni juda ehtiyotkorlik bilan izlash va kerak bo’lganda yordam so’rash muhimdir. Q. Ko’pgina mahalliy qonunlar «aqlli shaxs standartlari» atamasi yordamida ochiqlikka ishora qiladi, bu faraziy aqlli odamni qoniqtiradigan ochiqlik darajasini anglatadi. Muammo shundaki, bemorga nima deyish kerakligi haqida aniq ta’rif yo’q. Bitta variant: 10% hollarda kichik va vaqtinchalik asoratlarni va 0,5% hollarda jiddiyroq oqibatlarga olib keladigan asoratlarni muhokama qiling. Keyin anesteziolog bemordan kamroq tarqalgan, ammo jiddiyroq xavflar haqida bilishni xohlaysizmi? Ushbu yondashuv ochiqlik darajasi individual bemorning istaklari va ehtiyojlariga mos keladigan ideal xabardor rozilikni beradi. D. Tavsiyalar . Anesteziolog ma’lum bir vaziyatda ishlatilishi mumkin bo’lgan anesteziyaning har bir komponentidan foydalanishning afzalliklari, kamchiliklari va maqsadga muvofiqligi haqida o’z fikrini bildirishi kerak. Tavsiyalarning asosini tushuntirib, anesteziolog bemorga o’z tajribasidan foydalanish va uning nuqtai nazarini tushunish imkoniyatini beradi. Shunga asoslanib, bemor o’z ustuvorliklariga muvofiq anesteziya tarkibiy qismlarini tanlashi mumkin. D. Yechim . Keyinchalik, bemor behushlik texnikasini tanlaydi. U anesteziolog xavfli deb hisoblagan texnikani afzal ko’rishi mumkin. Bunday vaziyatga duch kelganda, anesteziolog bemorning tanloviga ta’sir qilishi mumkin bo’lgan har qanday ma’lumotni, shu jumladan boshqa mutaxassislarning fikrlarini kiritish uchun tushuntirishni kengaytirishi kerak. Bu xabardor rad etish tushunchasi. Anesteziolog bemorni fikrini o’zgartirishga ishontirish uchun ma’lumotdan foydalanishi odatiy holdir. Anesteziolog ma’lumotni manipulyatsiya qilmasligi yoki bemorni biron bir anestezika usulini tanlashga majburlamasligi kerak. Agar anesteziolog bemor tanlagan behushlik texnikasini qo’llash mumkin emas deb hisoblasa, shifokor bu usulni favqulodda bo’lmagan vaziyatda qo’llashi shart emas va boshqa anesteziologni topishga harakat qilib, bemorga eng yaxshi xizmat qiladi. E. O’z fikrini bildirgan . Axborotlangan rozilik jarayoni bemorning bila turib anesteziologdan ma’lum bir anestezik protsedura yoki protsedurani bajarishini so’rashini o’z ichiga oladi. Bunday holda, muayyan tibbiy muassasaning qoidalariga to’liq rioya qilish kerak. G. Yordam so’rash . Muhokama qilingan masalalarning aksariyati ushbu bobning doirasidan tashqarida oqibatlarga olib keladi. Anestezist bu dilemmalarni tan olishga harakat qilishi kerak (masalan, shoshilinch jarrohlikdan bosh tortgan 15 yoshli bemor yoki qaror qabul qilish qobiliyati shubha ostida bo’lgan bemor) va odatda tajribali hamkasblaridan yoki institutsional axloq qoidalaridan yordam so’rashi kerak. qo’mita. Inqirozli vaziyat paydo bo’lishidan oldin biz kerakli maslahatlarni olishga harakat qilishimiz kerak.
Источник: https://dommedika.com/anesteziologia/informirovannoe_soglasie.html Dommedika