Operatsiyadan oldingi laboratoriya testlarini o’tkazish to’g’ri klinik qaror qabul qilishni osonlashtiradi va shu bilan mumkin bo’lgan natijani yaxshilaydi. Hech qanday test 100% sezgir yoki o’ziga xos emas va natijalar klinik vaziyat kontekstida talqin qilinishi kerak. Yorliqdan tashqari tadqiqotlarga buyurtma berish qimmatga tushadi – natijalarni kuzatish va qoidabuzarliklar aniqlansa, choralar ko’rish kerak. Muayyan klinik vaziyatda muhim natijalar berishi mumkin bo’lganlar foydasiga muntazam laboratoriya tekshiruvlaridan qochish kerak. A. To’liq tarix va fizik tekshiruvdan boshlang. Bemorning tibbiy yozuvlari qimmatli ma’lumot manbai bo’lishi mumkin. Bundan tashqari, mavjud jarrohlik patologiyasi bemorni operatsiyadan oldingi baholashda yordam berishi mumkin. Laboratoriya tekshiruvlarini buyurishdan oldin, natijalar bemorning davolanishiga qanday ta’sir qilishi mumkinligini ko’rib chiqing. Operatsiyadan oldingi tadqiqotlar, agar ularning natijalari hech qanday tarzda klinik taktikaga ta’sir qilmasa, foydasiz va hatto ularning xatti-harakati kiruvchi aralashuvga olib keladigan bo’lsa, xavfli. B. Agar bemorning ahvoli va davolanishi o’zgarmagan bo’lsa, rejalashtirilgan protsedurani amalga oshirishda oxirgi 6 oy ichida o’tkazilgan tadqiqotlar natijalaridan foydalanishga ruxsat beriladi. B. Keksa yoshda EKG anomaliyalarini rivojlanish xavfi ortadi. Operatsiyadan oldingi elektrokardiografiya qaysi yoshda majburiy bo’lishi haqida hali ham konsensus mavjud emas. Ba’zi shifokorlar keksalikning o’zini operatsiyadan oldingi EKG tekshiruvi uchun ko’rsatma deb hisoblashadi, boshqalari buni ahamiyatsiz omil deb bilishadi. Yoshdan qat’i nazar, yurak-qon tomir kasalliklari, nazoratsiz gipertenziya, nafas olish kasalliklari yoki koronar arter kasalligi uchun bir nechta xavf omillari bo’lgan barcha bemorlarda operatsiyadan oldingi EKGni bajaring. D. O’tkir ko’krak kasalliklari bilan og’rigan bemorlarda va bo’lajak torakal jarrohlik holatlarida operatsiyadan oldingi ko’krak qafasi rentgenografiyasini o’tkazing. Keksa yosh, surunkali o’pka va yurak kasalliklari, chekish va yuqori nafas yo’llari infektsiyasidan keyingi holatlar operatsiyadan oldingi rentgenografiya uchun ko’rsatma emas. E. Operatsiyadan oldin, katta kutilgan qon yo’qotishi bo’lgan muolajalarni o’tkazayotgan bemorlarda asosiy gematokritni aniqlang. Shuningdek, jigar kasalliklari, qon tizimi kasalliklari, anemiya, chaqaloqlar va keksa bemorlarda boshlang’ich gematokritni aniqlash zarurligini ko’rib chiqing. E. qon ivishi tadqiqotlar (masalan, xalqaro normalangan nisbati (INR), protrombin vaqti (PT), faollashtirilgan qisman tromboplastin vaqti (APTT), trombotsitlar soni, ko’rsatilgan bo’lsa, boshqa ko’rsatkichlar) qon ketish tarixi bo’lgan bemorlarda va antikoagulyantlarni qabul qilganlar. Har doim yaqinlashib kelayotgan operatsiyaning tabiatini va behushlik rejasini hisobga oling. G. Qon zardobining eng keng tarqalgan biokimyoviy tahlili amalga oshiriladi, shu jumladan elektrolitlar tarkibi, glyukoza darajasi va jigar va buyraklar faoliyatining biokimyoviy ko’rsatkichlari. Buyrak kasalligi, jigar kasalligi, endokrin kasalliklari bo’lgan bemorlarga, shuningdek biokimyoviy ko’rsatkichlarga ta’sir qilishi mumkin bo’lgan (masalan, diuretiklar) yoki o’zlari ularga bog’liq bo’lgan (masalan, digoksin) dori-darmonlarni qabul qiladigan bemorlar uchun zarur biokimyoviy testlarni tayinlang. H. Operatsiyadan oldingi standart homiladorlik testi masalasi muhokama mavzusi bo’lib qolmoqda. Anamnezni olish erta homiladorlikni aniqlashning ishonchsiz usuli hisoblanadi. Tug’ish yoshidagi barcha ayollarda homiladorlik testini o’tkazishni o’ylab ko’ring. Material muharrirlar tomonidan DomMedika veb-sayti foydalanuvchilari uchun bu erda taqdim etilgan mualliflarning asarlari asosida tayyorlangan . – Batafsil o’qing » Anesteziyadan oldin antikoagulyant terapiya – qisqacha sxema » Muharrir: Iskandar Milevski . Nashr qilingan sana: 10.1.2023
Источник: https://dommedika.com/anesteziologia/analizi_pered_anesteziei.html Dommedika