Emlash mavzusi ota-onalar suhbatlarida qizg’in bahs-munozaralar mavzusi bo’lib kelgan va shunday bo’lib qolmoqda. Ular emlanmagan bolalarni darslarga qatnashdan chetlashtirishga haqlimi? Nega ba’zida butun sinf emas, faqat bitta bola karantinga olinishi mumkin? Poda immuniteti nima va nega hamma undan qo’rqadi?
Biz ushbu va boshqa mavzular haqida Skandinaviya klinikalar tarmog’ining pediatri Olga Erlix bilan suhbatlashdik .
Olga Erlix, pediatr
Ota-onalarning emlashni rad etish huquqi
– Emlash tartib-qoidalari qonun bilan tartibga solinadi, shu jumladan 157-FZ-sonli Federal qonuni . Bu aholining emlash va emlashdan bosh tortish huquqini kafolatlaydi.
Agar bolaning ota-onasi emlashdan bosh tortsa, bu ba’zi cheklovlarni keltirib chiqaradi. Ular davlat maktabiga qabul qilishni rad etish huquqiga ega emaslar, lekin xususiy muassasalar o’z qoidalariga ega bo’lishi mumkin: rahbariyat ota-onalarni zarur emlashlarsiz bolani ro’yxatga olishdan bosh tortishi mumkin.
Agar noqulay epidemiologik vaziyat yuzaga kelsa, emlanmagan bola karantinga olinishi mumkin. Masalan, bu ko’pincha qizamiq epidemiyasi paytida sodir bo’ladi .
Agar bola poliomielitga qarshi emlanmagan bo’lsa, lekin bolalar bog’chasida jonli vaktsina bilan emlangan bo’lsa yoki poliklinikada alohida emlangan bola guruhga borsa, emlanmagan bolalar vaqtincha maktabgacha ta’lim muassasasiga bora olmaydi.
Poda immuniteti
Emlashsiz bolalar uchun qanday xavflar bor?
— Birorta ham emlash bolaning kasal bo’lmasligiga 100% kafolat bermaydi, bu tushunarli. Vaktsina yuqumli kasalliklarning og’ir shakllarini rivojlanish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi .
Agar sinfdagi barcha bolalar emlanmagan bo’lsa, bu guruhda infektsiyaning paydo bo’lish ehtimolini oshiradi. Biroq, emlangan bolalar umuman kasal bo’lmaydilar yoki engil yoki asemptomatik infektsiyaga ega bo’lishlari mumkin.
Vaktsinani rad etish harakati poda immunitetiga tahdid soladimi?
– Albatta tahdid qiladi. Keling, biroz tushuntirib beraylik. Poda immuniteti – bu har qanday guruhda, har qanday jamoada etarli miqdordagi immunitetga ega bo’lgan shaxslar – ma’lum bir kasallikka qarshi immunitetga ega bo’lganlar.
Misol uchun, agar qizamiq haqida gapiradigan bo’lsak, aholining 95 foizi infektsiyaning avj olishi uchun etarli darajada immunitetga ega ekanligiga ishoniladi. Bu foiz qancha past bo’lsa, himoyaning muvaffaqiyatsiz bo’lish ehtimoli shunchalik yuqori bo’ladi.
Siz ushbu metaforadan foydalanishingiz mumkin. Inson tanasi – uy, podaning immuniteti esa uy atrofidagi panjara. Devor qanchalik kuchli va baland bo’lsa, o’g’rilar uyga kira olmasligi ehtimoli shunchalik yuqori bo’ladi.
Poda immunitetining pasayishi ob’ektiv tibbiy sabablarga ko’ra emlash mumkin bo’lmagan odamlarga tahdid soladi. Bunday holda, ular immunitetga ega odamlar tomonidan kasallikdan «himoyalangan».
Kim emlash uchun kontrendikedir bo’lishi mumkin?
– Umuman olganda, emlash uchun, ya’ni barcha vaktsinalar uchun mutlaqo kontrendikatsiyalar mavjud emas.
- Jonli vaktsinalarni qo’llashning kontrendikatsiyasi immunitetning pasayishi hisoblanadi. Bu tug’ma va orttirilgan immunitet tanqisligi va immunosupressiv davolanish bilan sodir bo’ladi.
- Vaktsinaning tarkibiy qismlariga yoki jonli vaktsina o’sadigan muhitga allergik reaktsiya.
- Xuddi shu vaktsinaning oldingi dozasiga kuchli reaktsiya.
Bunday bolalar uchun individual emlash rejasi tuziladi, muqobil variantlar o’ylab topiladi, bolani hayot uchun xavfli infektsiyalar xavfidan iloji boricha himoya qilishga harakat qiladi.
Vaktsinalarga qarshi harakat
Vaksinaga qarshi harakatning rivojlanishi
– Afsuski, emlashni qat’iyan rad etuvchilar juda ko’p. Mening shifokorlik faoliyatimning boshida bu boshqacha edi – bu nuqtai nazar mashhur emas edi.
Bunda Internetning rivojlanishi muhim rol o’ynadi. Ko’pincha isbotlanmagan va mutlaqo yolg’on vaktsinalarning xavfliligi haqidagi ma’lumotlar juda chiroyli tarzda taqdim etiladi – odamlar buni tinglashadi. Buning sababi shundaki, chiroyli qadoqlarga o’ralgan yolg’onni vakolatli ilmiy ma’lumotlardan ajratish juda qiyin.
Bir necha bor emlashdan ommaviy ravishda voz kechish infektsiyalar va epidemiyalarning paydo bo’lishiga olib keldi, buning ajablanarli joyi yo’q; Kamroq emlanganlar yuqori xavfni anglatadi.
Shifokorlar va tibbiyot xodimlarining vazifasi, menimcha, ma’lumotni malakali va aniq etkazishdir. Biz o’zimizga ishonch hosil qilishimiz va izchil harakat qilishimiz kerak. Bemorlarning ota-onalari bilan suhbatlar o’tkazing va oqibatlari haqida gapiring.
Bolalar xavfsizligi
Agar sog’lig’i sababli emlash mumkin bo’lmasa, bolani bolalar guruhida qanday himoya qilish mumkin?
– Bolalar xonalari kabi bolalarning katta kontsentratsiyasi bo’lgan joylarga tashrif buyurishdan qochishingiz kerak. Agar bolaning maktab guruhida infektsiya epidemiyasi yuzaga kelsa, u karantinga olinadi. Ba’zi hollarda ular passiv immunizatsiyaga – immunoglobulinni kiritishga murojaat qilishadi.
Bolaning sog’lom turmush tarzi muhim rol o’ynaydi: yaxshi ovqatlanish, etarli uyqu, jismoniy faollik – yaxshisi toza havoda. Buni ham unutmaslik kerak.
Natija qanday?
Emlash – bu bolangizni himoya qilish va hayotga xavf tug’diradigan infektsiyalarga qarshi immunitetga ega bo’lish imkoniyatidir. Emlashdan bosh tortish bolalar guruhlarida bo’lish uchun ba’zi cheklovlarni keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, vaktsinaga qarshi harakat podaning immunitetiga tahdid soladi.